针对不同时期酒糟鼻症状的治疗方法

　　酒糟鼻俗称红鼻子或红鼻头，是一种发生于面部中央的慢性皮肤炎症。一般无自觉症状，常有习惯性便秘。少数病人可并发眼睑炎、结膜炎、虹膜睫状体炎。本病常并发脂溢性皮炎。
 

酒糟鼻症状

　　酒糟鼻的发展过程分为三期:

　　红斑期：初起为暂时性红斑，尤其在进食刺激性食物后或情绪激动时红斑更为明显，日久红斑持续不退，毛血管呈树枝状扩张。（初起为暂时性红斑，这是刚刚发病的时候，以皮肤发红为主要特点。在脸的中部，特别是鼻子、两颊、眉间出现红斑，两侧对称，红斑一开始只是偶尔出现，如吃了辛辣食物或喝热饮料、外界环境温度升高、感情冲动时，面部发红充血，自己觉得发烫。之后反复发作，日久红斑持续不退，鼻尖、鼻翼及面颊等处可看到扩张的毛细血管，像树枝一样的，同时面中部持久性发红，看上去也是油光光的，毛孔粗大。）

　　丘疹期：在红斑基础上，长时间可出现针尖至黄豆大丘疹和丘脓疱，皮损与毛囊不一致。如：口服灭滴灵、维生素等。对于丘疹期的治疗就需要用纯中药来治疗，在加一些内服药来治疗就可以如甲硝唑和维生素之类的。（在红斑基础上，鼻子、面颊部、颏部可出现一些脓疱，甚至结节，有人误以为是青春痘。鼻部、面颊处的毛囊口更加扩大，脓疱也是此起彼伏，数年不愈，少数病人还可并发结膜炎、睑缘炎等，中年女性患者皮疹常在经前加重。）

　　鼻赘期：病期欠者，鼻部可出现多个结节，互相融合，表面凹凸不平，鼻部肥大，毛孔明显扩大，毛细血管显著扩张，纵横交错，形成鼻赘，目前没有任何药物能治疗好，只能采取激光手术了。（只有少数患者才会发展到这一期，几乎都会发生在男性。患者鼻尖部的皮脂腺和结缔组织增殖，棘层细胞轻度增厚，真皮胶原纤维增生，皮脂腺大小及数目均增加，形成紫红色结节状或肿瘤状突起，鼻尖部肥大，鼻子表面凹凸不平，毛细血管扩张显著，毛囊口扩张并充满角蛋白物质。从红斑发展至鼻赘期差不多需要数十年。）

　　不同时期的治疗方法：

　　早期攻略：

　　1、调整生活方式，避免各种加重皮损的诱因，例如避免烈酒和辛辣食物的刺激，少饮浓茶、浓咖啡，多食新鲜蔬菜、水果，保持大便通畅，注意劳逸结合，确保充分休息。2、长期便秘，且面部潮红持久的病人，可服用清热解毒的中药。

　　3、面部油腻较多者，可在医生的指导下内服胶囊，以抑制皮脂分泌过多。

　　4、可常用温水清洗面部，并涂肤螨康外用药物。

　　5、对持续扩张的血管，可采用激光或光子照射治疗，以使血管闭合，红斑消退。
 
        中期攻略：

　　1、及时在医生指导下口服抗生素，炎症可得到控制。

　　2、感染控制（两个月以上的患者可考虑做酒渣鼻划痕术。手术可切断已扩张的小血管，使其不再扩张充血，也可对反复发生炎症后粗糙的表皮做清除。手术可在门诊完成，休息片刻即可回家。7～10天后鼻部手术区会长出新生上皮，自然结痂。术后新生的上皮稍红，但再也看不到扩张的毛细血管，反复发炎的脓疮、丘疹也一并消除。术后两个月左右，表皮可恢复正常皮色。）

　　3、对单纯血管扩张型酒渣鼻，也可以运用特定波长的染料激光或光子嫩肤治疗，达到缩血管、去除红斑的目的。

　　晚期攻略

　　酒渣鼻晚期局部结缔组织增生，可形成巨大鼻赘。最大的鼻赘宛如小孩拳头大小，不但严重影响患者的容貌，而且患者平卧时，会盖住鼻孔，影响睡眠时呼吸，十分痛苦。这时候手术治疗成了惟一可取的方法。手术方法是一种在划痕技术基础上发展起来的鼻赘削除术，此手术方法具有以下特点：

　　1、手术简便，门诊也能开展。

　　2、通过手术，能清除掉肥厚鼻赘组织，使鼻外形基本恢复正常。

　　3、创面不需要植皮，完全依靠鼻赘组织下原有的正常真皮中层组织来修复，所以术后不留任何手术缝合的痕迹，也不会发生植皮后色素沉着的遗憾。）

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